专家揭秘：药物流产安全问题真的罕见吗？
本周，非营利性新闻机构 ProPublica 报道称，很可能是由于该州的堕胎致使她们缺乏护理。报道称，两人在服用堕胎药物后都出现了并发症——医生强调，这些并发症极为罕见，而且完全可以治疗。
“读到一位母亲只是想为自己和家人做出最佳决定，却因在美国本可完全预防的事情而丧生——我觉得‘悲剧’这个词都不足以形容此情形”，达拉斯飞马健康中心的创始人、妇产科医生加扎勒·莫亚迪（Ghazaleh Moayedi）博士说。
据报道，在佐治亚州堕胎于六周后被不久，瑟曼从北卡罗来纳州的一家诊所获得了堕胎药物，几天后，由于她的身体没有排出所有的胎儿组织，她因严重感染前往当地医院。
莫亚迪告诉美国电视新闻网（CNN）：“她接受护理不应该有一秒钟的等待。”“她应该立即接受子宫吸引术，这是一种用于清除子宫内容物的手术，适用于堕胎和流产护理。
然而，据 ProPublica 报道，瑟曼等待了 20 个小时才得以接受取出胎儿组织的手术。报道称，从瑟曼的记录中不清楚医生为何等待这么久，但指出该手术在那个夏天美国最高法院罗诉韦德案后，仅几周前就被该州的堕胎定为犯罪。该报道，瑟曼在手术中出现心脏骤停，此前她在医院被诊断患有急性严重败血症，并出现器官衰竭。
根据另一份报告，米勒压根没去医院寻求治疗，甚至——正如她儿子向 ProPublica 所述——她在服用药物堕胎丸后，因疼痛卧床多日。CNN 获得的克莱顿县的一份报告引用了与她丈夫的一次谈话，他表示她“由于当前关于怀孕和堕胎的立法，没有去看妇产科医生。”
据 ProPublica 报道，米勒同样未能排出全部的胎儿组织，她原本应当接受刮宫术（D&C）来清除这些组织并防止感染。
CNN 所获取的她的尸检报告表明，她因多种药物的共同作用而死亡，其中包括止痛药芬太尼和对乙酰氨基酚；报告指出，她无非法药物使用的过往经历。
ProPublica 援引了包括委员会在内的未具名消息来源称，这些报告认定瑟曼和米勒的死亡是“可预防的”，就米勒的情况来说，与该州的堕胎法存在关联。
这些报告使关于堕胎权的辩论愈发激烈，副总统卡玛拉·哈里斯于本周表示：“这正是罗诉韦德案被时我们所担忧的。”
但从事药物堕胎研究的研究人员以及开具该处方的医生向 CNN 着重强调，该疗法是安全的，并且为患者在出现罕见并发症时应采取的举措提供了指导。
药物流产自 2000 年起就已获得美国食品和药物管理局的批准，目前被准许在妊娠 10 周内终止妊娠。
据支持堕胎的研究组织古特马赫研究所的数据，药物流产如今是美国人堕胎最为常见的方式，在去年美国正规医疗保健系统中的约 100 万例堕胎里，约占三分之二。
据·格罗斯曼博士所说，药物流产的严重不良事件发生率不足 0.5%，他是大学分校推进生殖健康新标准（ANSIRH）项目的主任。
在进行药物流产的人群中，有 3%至 5%的人会出现妊娠组织残留并需要进行真空吸引术，格罗斯曼指出，但这并不被视为严重并发症，通常在门诊中处理；莫亚迪表示，残留的妊娠组织很少引发感染。
药物流产后的死亡情况也极为罕见，格罗斯曼指出：2000 年至 2022 年期间，使用米非司酮的人群中有 32 例报告，而在此期间约有 590 万女性使用了这种药物。他表示，其团队审查了向美国食品药品监督管理局（FDA）报告的原因，几乎一半可能与流产无关。
莫亚迪说：“我已经照料了成千上万接受药物流产的人。”他的诊所在德克萨斯州提供“全方位”护理服务，在该州为人们在堕胎前后提供服务。在该州，堕胎法的，只有极少数例外情况。“我用一只手就能数过来——甚至不到一只手——之后发生感染的人数。所以这种情况极其罕见。”
莫亚迪说，并发症的迹象包括发烧、严重腹痛和出血，每小时湿透两个以上的月经垫，持续两个小时。格罗斯曼补充说，服用最后一粒药一天多后感到非常虚弱或有恶心、或腹泻也可能是感染的迹象。
他出现任何令人担忧症状的人尝试联系提供药物的诊所或服务机构，或者拨打流产和堕胎热线-；这是一个由临床医生值班的免费热线，用于回答问题和提供支持。
“但如果患者出现上述症状之一，且他们无法通过电话与临床医生沟通，”格罗斯曼说，“他们应该前往急诊科。”
医生告诉美国电视新闻网（CNN），出现这些并发症的人在任何地方都能够——也应当——地接受治疗，即便在堕胎的州也是如此，所以他们不应犹豫前往医院接受紧急治疗。
但莫亚迪强调，确保患者得到治疗的责任不能只在患者身上；她说，医院系统需要确保自身了解法律，并制定到位的计划，以使医生能够提供必要的治疗。
“我绝不会患者，但我非常担忧这些报道，即在堕胎的州，患者在堕胎后出现并发症时，他们的治疗被延误——即便法律不应适用于这些情况，”他说，并指出他的团队通过其研究听说了其他患者治疗延误的类似情况。“医生可以在不知道患者是否服用药物的情况下治疗出现出血或感染的患者。”
他表示，他临床医生别去询问患者是否服用药物来终止妊娠，“因为这对他们的治疗没啥影响，反倒可能仅仅增加患者的法律风险。”