孕妇保健

2017广东医疗卫生护理学基础知识：产后出血相关考点

　　梦见钱包丢了

　　产后出血是在产褥期内发生的子宫大量出血，危急生命，接下来我将从定义、原因、诊断、治疗等方面进行以下总结，方便大家理解记忆。

　　产后出血是指胎儿分娩出后24小时内流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症，位居我国产妇四大死亡原因之首。

　　(1)子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。(2)胎盘因素(3)软产道裂伤(4)凝血功能障碍

　　①称重法失血量(ml)=[胎儿娩出后接血敷料湿重(g)-接血前敷料干重(g)]/1.05(血液比重g/ml)。②容积法用产后接血容器收集血液后，放入量杯测量失血量。③面积法可按接血纱布血湿面积粗略估计失血量。

　　根据流血发生时间、量与胎儿、胎盘娩出之间的关系，能初步判断引起产后出血的原因。有时产后出血原因互为。依据病因可做出诊断。

　　2.一产妇，分娩后12小时测心率120次/分，血压90/52mmHg，您估计该产妇产后出血量约为( )

　　【答案】D。解析：产后出血在500～1000ml，收缩压一般维持在正常范围，主要表现为心悸、心率增快、头晕等;出血量1000～1500ml时为轻度休克，收缩压波动在80～100mmHg之间;失血量1500～2000ml时为中度休克，收缩压波动在70～80mmHg之间;出血量2500～3000ml时为重度休克，收缩压波动在50～70mmHg之间。

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