顺产or剖宫产?哪种分娩好?是时候给你扫扫盲了
前几天,大学第一医院妇产科医生赫英东遭患者家属的事件在网络发酵,引发了社会的高度关注。
该产妇系高龄二胎,不具备严格的剖宫产指征,但产妇家属却要求剖宫产。被后,产妇家属突然医生!
到医院生过宝宝的妈妈都知道,咨询顺产还是剖宫产好,医生给出的答复一般都是:能顺产还是顺产的好。
孕妇能不能顺产,有三个方面的决定因素:产力、产道和胎儿(产力是否强大、产道宽窄是否适合胎儿通过、胎位是不是正常)。
出于对产妇的身体考虑,分娩的确是优于剖宫产的,分娩生的时候的确不爽快,但是产后回到病房和以后回到家,恢复的时候比剖宫产要快得多、也舒服得多。
顺产又称为“自然分娩”,顾名思义,就是人体自然功能的一种体现,如果产前检查没有问题的话,基本上都是可以顺利完成这项“卸货工程”的。
迅速建立自主呼吸:自然分娩中胎儿的呼吸系统会受到刺激,使胎儿的呼吸系统更加完善,会减小呼吸窘迫的发生率,可以促使胎儿更快的正常呼吸,提高接受自然的能力。
减少感染现象:胎儿在羊水中,会将一些羊水或者胎便吸入呼吸道,在分娩的过程中通过子宫的挤压可以帮助胎儿排出呼吸道中的杂物,从而减少呼吸道疾病的发生。
锻炼肺部功能:胎头受到子宫挤压,使胎儿头部充血从而促进脑部呼吸中枢的兴奋,有利于胎儿出生后迅速建立自主呼吸,不要担心胎头变形,这是自然现象更不会影响胎儿的智力发育!
增强抵抗力:顺产会增强胎儿的抵抗力是准妈妈们最了解的,这是因为在自然分娩时母体可以将免疫球蛋白传递给胎儿,这是胎儿增强抵抗力的过程,是剖宫产胎儿无法获取的。
促进母乳喂养:都说女人的子宫和乳腺是一体的,没错!生产过程中子宫的收缩会刺激母体产生催产素和催乳素。当身体分娩出胎儿后,会使乳房膨胀促进母乳的产生,从而让新生宝宝更快的吸入母乳。
利于产妇排除恶露:自然分娩的过程中产妇出现阵痛表现,会使子宫发生变化。子宫的收缩功能增强,有利于体内恶露的排除,减少产妇发生感染。
产后恢复快:产后1-2天就能下地活动,这是产妈妈享受不了的待遇。而且自然分娩创伤小,安全性高,身体恢复速度快,更有利于体型的恢复,更不会给二次妊娠带来困扰。
补充体力:就是吃东西,自然分娩不会涉及到术后排气,所以分娩完毕后就可以吃东西了,就是这么快。
最后,说点专业吓人的,随着两孩政策的放开,很多女性都有二胎的需求,剖宫产带来的远期影响体现的特别明显,比如再次怀孕时,如果妊娠的恰好在上次瘢痕处或者附近,就会出现切口妊娠,或者凶险性前置胎盘,这些与产后出血密切相关,常常会发生子宫切除,使女性失去生育能力,甚至导致孕产妇死亡。
“虽然我们提倡分娩,但在面临到产妇和胎儿生命安全的危急情况时,两者权衡下,我们肯定是以产妇和孩子的生命安全为先的。”
剖宫产的主要指征有:胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、胎位异常、前置胎盘及前置血管、双胎或多胎妊娠、脐带脱垂、胎盘早剥、巨大儿、产道畸形。
还有孕妈存在严重的合并症和并发症(如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少、妊娠合并肿瘤及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等)和生殖道存在严重的感染性疾病(严重的淋病、尖锐湿疣等)。
不具备剖宫产指征而非要进行剖宫产,就意味着产妇乃至孩子都要承担更多的风险。剖宫产往往要在产妇肚子上切开十公分的口子,以将胎儿拿出来,在这一过程中,子宫会被割开而失去完整性。手术存在着产后出血风险、麻醉风险,一些产妇还存在伤口愈合缓慢的风险。
此外,剖宫产产妇产后恢复得更慢,顺产后24小时产妇就可以,而剖宫产术后24小时往往都下不了床。剖宫产产妇下次怀孕的间隔就需要延长,发生疤痕妊娠、前置胎盘等产科危急重症的风险也较高。
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