走访莞佛深:怀胎十月 可以报销多少钱?
农历龙年接近尾声,许多计划生产的准妈妈也迎来了年内最后的高峰,产检排队、收费繁多、床位紧张等问题接踵而来。尤其是产前的检查费用,由于各地政策待遇不一,成了许多人无法回避的负担。羊城晚报记者走访深圳、佛山和东莞,探寻生个孩子自己究竟要负担多少钱。
“产前检查何时能纳入社保范围,顺产报销2000元报销3500元这个标准何时会提高?都多少年了,一直都这个标准啊?产前检查为何不纳入社保范围?根本不可理喻!”近日东莞网友“iamfelicity”在网上发帖称,她是东莞户籍,除去8次免费的产前检查外,从怀孕8个月起的产前检查到生产前,个人花费超过了3000元,但仅在顺产后能报销2000元。
12月6日,接受记者采访的多名准妈妈也告诉记者,产前检查至少要花费2000元以上,多的甚至超过3000元,这对参保人而言是一个不小的负担,她们都和这名网友有着一样疑问。带三点水的男孩名字准妈妈阿云就对记者说,希望生育医疗待遇能够适当提高,毕竟这一标准已经执行很多年了。
来自湖北的阿云几年前已经将户口迁入东莞,刚刚怀孕27周的她告诉记者,自己的产前检查费用已经花去了2000多元,这其中还不包括户籍人口享受的8次免费产检。“除了这8次免费产检外,户籍人口还可以享受一次心电图、黑白B超、血常规、空腹血糖检查,但这对于产前检查来说也仅是杯水车薪。”阿云对记者说,针对户籍人口免费的都是很基本的产检,所有项目加起来免费的额度大约只有400元左右,而自费的照一次四维彩超就要花去400多元。
怀孕35周的准妈妈阿玲是东莞市南城一家文化公司的员工,因户口在潮州,所以她不能像户籍人口一样享受免费产检项目,截至目前她所花费的产检费用已经超过2000元。“临近生产,产检的项目会增多,次数也越频繁,一次基本的产检是35元,从这周开始的胎心监护一次要30元,至生产前的产检费用至少还要花费好几百元。”阿玲告诉记者,产检最贵的一次是怀孕18周左右,那一次就花了1200元,共抽了9管血,进行了十多个项目的检查,其中就包括唐氏筛查等;另外,四维彩超也很贵,一般只用做一次,大约400元左右。“我是打算顺产的,那意味着我只能领取2000元的生育医疗待遇。”阿玲说,因为自己持有的是金卡(参保综合医疗保险),能享受生育津贴待遇,不论还是顺产都是1500元,加在一起如果顺产将可以领取到3500元。
“2000元的报销标准都执行12年了,如今物价水平那么高,这个标准应该适当提高。”阿云对记者说,如今仅仅是顺产的生产费用就要达到5000元左右,加上产前检查的费用,估计要8000元。阿玲也对记者说,如果产前检查不能纳入社保报销范围,生育医疗待遇则应该提高,“如果不是单位参加综合医疗保险缴纳了补充医疗保险,自己也只能享受生育医疗待遇。”阿玲告诉记者,她妹妹去年底生产,因提前破水在医院共住了7天,顺产所花费的费用都超过一万元。
小孩今年已经12岁的何女士就告诉记者,当时在东莞顺产费用大约在3000元左右。但随着物价水平的逐渐攀升,如今产动不动就要超过10000元了。
东莞市社保局有关工作人员向记者解释,2009年1月1日起,女性参保人连续参保并足额缴费满2年后,符合计划生育政策的生育医疗费用,产一次性计发3500元,顺产一次性计发2000元。金卡参保人可享受1500元的生育津贴。由此,全市社会基本医疗保险参保人在缴费不变的前提下,实现了“生育医疗待遇全覆盖”。
东莞市社保局局长梁冰曾表示,东莞市自2008年实施社会基本医疗保险制度后,参保人数从原来的300多万人增加到550多万人,基金总量大大增加,增加的支出“承受得起”。
“东莞市医疗保险实行低费率(仅3%),在省内处于较低水平,没有更多的基金用于其它待遇支付,只能量力而行地设定参保人享受的生育医疗待遇。”12月4日,东莞市社保局医疗保险科科长袁鹰表示,综合上述因素,东莞暂时不会考虑提高生育医疗待遇。
至于能否将产前检查纳入社保范围?东莞市社保局有关负责人解释,孕检等与生育相关的费用属于生育保险支付的范围,不能由基本医疗保险基金支付。而从2009年6月起,生育保险基金已经并入基本医疗保险基金。该负责人表示,目前国家和省有关部门正在研究制定有关生育保险办法,待国家和省出台生育保险办法后,东莞市将按照省办法调整市生育保险相关政策,对相关的待遇标准也会进行调整。
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