预防出生缺陷——产检中的NT检查
产检过程中,多数孕妈会听到NT这个筛查项目,由于NT不是国家强制项目,很多人更是没有主动去了解这个项目的意义及必要性。下面就给大家介绍一下这个NT吧!
NT检查是应用超声波扫描,初步排查胎儿是否存在染色体疾病或异常情况。NT(nuchal translucency)即颈项透明层,指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度,也就是胎儿颈椎水平矢关切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。通过超声波扫描时会呈现透明带状,而NT检查,即利用超声测量该透明带的厚度,以判断胎儿是否有异常。属鸡的属相婚配表透明带越厚,胎儿异常的概率越大。
通常与罹患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等风险成正相关,排除胎儿大的结构畸形如先天性心脏结构畸形、骨骼系统畸形、膈疝、前腹壁缺陷(脐膨出)、胎儿运动障碍性综合征等。NT检查也是早期唐氏筛查的诊断依据之一,检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。NT值越大,异常概率越高。
注意:这里所说的孕周是根据末次月经计算出来的孕周,而不是早期B超上根据胎儿发育情况计算出来的孕周。
NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查。如进行相关染色体检查等,对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询。
多种文献报道,NT厚度3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿;6mm,90%为异常胎儿。也有数据说明就算NT增厚大于6mm时也有少部分胎儿是正常的。
胎儿胎位必须是正中矢状切面图(也就是正侧位) ,如果扫查不到一般会叫孕妈妈出去再回来。或检查时让孕妈妈咳嗽一下,或稍压一下你的肚子,不要怕这一般都是孩子不好或睡着了不动,医生是想要把他弄醒,叫他翻身或动一下。医生会耐心等待宝宝有个好姿势再给予检查NT值。接下来还要检查胎盘、羊水以及胎儿其他结构以及鼻骨等。
目前研究表明,经超声波产前探测无损伤,安全,方便,准确,便于随诊观察。国际上很多产科中心已将妊娠11周至14周测量颈项透明层厚度作为常规检查项目之一。
NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的,所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。
NT筛查是指颈部透明带厚度及孕妇血清检验。颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙,进行超音波扫描时,医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度,染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚,特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上,医学文献已当胎儿后颈部透明带越厚,染色体异常的机率就越高。NT筛查的检查时间是怀孕的11-13周。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的15~20周。
总而言之,NT是B超用于孕11-13周左右的21三体筛查,唐氏筛查则是通过血清血标志物用于15-18周左右的筛查,是不同阶段不同手段的检查,有时需两者联合检查。
孕妈妈做NT检查不需要特别的准备工作,可以吃早餐,因为是腹部彩超检查,不用憋尿,这点挺幸福的。不过如果宝宝不配合不好的话是看不到的,我们一般会叫孕妈妈出去再回来。有的时候我们还会很用力的压你的肚子,不要怕这一般都是孩子睡着了而且不好,医生要把他弄醒,叫他翻身。整个检查在10-20分钟左右,如果宝宝配合好的话时间可能会更短。因此孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情,多和宝宝说话,虽然这时候宝宝还很小,但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。返回搜狐,查看更多