孕育健康宝宝 守护生命起点健康——焦作市妇幼保健院“9•12中国预防出生缺陷日”
传承文明、关注民生,各位网友大家好,这里是焦作日报网络直播间。俗话说十月怀胎,一朝分娩,生育一个健康的宝宝是每一个家庭的希望。据了解,我国出生缺陷发生率为5.6%,每年新增出生缺陷儿数量为80-120万例,由此可见预防出生缺陷至关重要。今年的9月12日是第20个“中国预防出生缺陷日”,今年的主题是“预防出生缺陷,守护生命起点健康”,这不仅仅是一个提醒,更是对每一个家庭和每一个生命的深情承诺。
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常,是导致早期流产、死胎、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。出生缺陷病种多,病因复杂,目前已知的出生缺陷超过8000种,大家比较熟悉的包括唐氏综合征、耳聋、先天性心脏病、肢体残疾、唇腭裂等。
出生缺陷是当前面临的严重公共卫生和社会问题。李主任,国家在出生缺陷防治方面都有哪些预防措施?
我国实施出生缺陷预防策略。一级预防是指孕前及孕早期阶段的综合干预;二级预防指孕期产前筛查和产前诊断;预防是指针对新生儿先天性、遗传性疾病早期筛查,早期诊疗。
为了加强出生缺陷综合防治,国家出台了很多惠民政策,高主任,您能不能给大家讲讲具体都有哪些政策?
国家层面:1995年,颁布并实施了《中华人民国母婴保健法》,后续颁布了《产前诊断技术管理办法》和《全国出生缺陷综合防治方案》,免费增补叶酸等。
省级层面:2018年印发《河南省卫生计生委关于进一步加强产前筛查与诊断工作的通知》全面建设产前诊断机构和筛查机构。
市级层面:市卫健委依托焦作市妇幼保健院经河南省卫健委获批成立“焦作市出生缺陷防治管理中心”、“焦作市产前诊断中心”以及“焦作市新生儿遗传代谢病筛查分中心”,大力推动我市出生缺陷防治工作。
(1)NT超声筛查:妊娠11周~13+6周。可以筛查出无脑儿、颅脑畸形、严重脑膨出、严重腹壁缺损内脏外翻及严重性脊柱裂等严重结构缺陷等。
(2)中孕早期超声筛查:错过11周~13+6周免费超声NT筛查的孕妇,可在孕16周~19+6周接受免费超声筛查。
(3)唐氏筛查:妊娠15周~20+6周。能够检出70%-80%的21-三体、18-三体综合征患儿和约85%的神经管缺陷患儿。
2. 免费产前诊断:为符合条件的孕妇(胎儿)免费提供一次产前诊断服务,包括一次羊膜腔穿刺(或绒毛膜穿刺、脐静脉穿刺),并对胎儿进行染色体核型分析(补助2000元/胎)或单基因遗传病遗传学诊断(补助3000元/胎)。
一级网络是社区医院及乡镇卫生院:在早孕和建卡时,对孕妇进行孕产期保健、生育健康、产前筛查和诊断知识的宣传,动员孕妇接受产前筛查。
网络是焦作市妇幼保健院产前诊断中心和新生儿疾病筛查中心:发挥出生缺陷管理中心的市级管理职称和技术指导功能,同时开展产前筛查、产前诊断,承担民生实事工作。
产前诊断中心以副院长为学术带头人,现有人员30多名,主要围绕出生缺陷防控、优生优育开展各项产前筛查、产前诊断和遗传病诊疗服务,比如遗传咨询、羊水穿刺、NT筛查、唐氏筛查、无创DNA产前检查、染色体检查、另外还有像耳聋、苯丙酮尿症等等单基因遗传病诊断等。
自2019年我院产前诊断中心成立以来,每年产前确诊并阻断以先天愚型为代表的缺陷儿100余例。与产前诊断中心成立前相比,每年先天愚型的出生数量从10余例降至目前的2-3例,充分体现了出生缺陷防治工作的有效性和重要性。
除了产前二级预防阻断缺陷儿外,我市在预防新生儿疾病筛查中检出并确诊新生儿苯丙酮尿症43例、先天性甲状腺功能减低症168例,听力障碍297例,均进行了早期有效干预。
产前筛查是指通过简便、经济、无创的检测方法,从孕妇群体中发现先天缺陷和遗传病胎儿的高危可疑人群,以便进一步明确诊断。产前筛查的方法通常有三种,即NT筛查、唐氏筛查和无创DNA检测。
产前诊断,又称为宫内诊断,是指对可疑出生缺陷的胎儿,在出生前进行检测诊断。通过绒毛、羊水或脐血穿刺等一些有创的相对安全的方法来获取胎儿细胞,从而作出染色体、基因病或代谢遗传病诊断,明确诊断后对可治疗性疾病可选择适当时机进行宫内治疗,对不可治疗的遗传病或严重缺陷的,能够知情选择。
在党和的高度重视下,产前诊断技术得到极大提高,但仍未达到全覆盖,下一步我们医院将着重从以下几个方面开展工作!
2. 加大健康教育宣传力度,提高全民知晓率,进一步推动孕前、产前筛查和产前诊断工作的参与率。
3. 进一步加大经济投入,这也是提高老百姓依从性的重要方面。在发达地区,已全面实现携带者筛查全免费覆盖。
4.进一步发挥焦作市出生缺陷防治管理中心、焦作市产前筛查和诊断中心和新生儿疾病筛查中心的职责,优化工作流程,提高患者在“出生缺陷防治”就诊满意度。
出生缺陷防控是一项持久的工作,需要我们社会的共同参与,相信在各部门的大力支持、各医疗机构的主动服务以及全社会知晓率和参与率的提高下,我市的出生缺陷防控工作一定会更上一层楼!
非常感谢各位专家们的精彩。预防出生缺陷工作任重而道远,希望我们全社会共同努力,护佑每一位宝宝健康成长。今天我们的节目就到这里,感谢大家的参与收看。