高龄妈妈如何圆“二孩梦”？产前筛查十分必要
最近，恐怕再没有比“二孩”更热门的字眼了。自上周五“二孩”政策全面放开消息公布开始，广州各大医院的生殖中心、妇产科从网上到线下的咨询就开始明显增加。
记者从中山一院、二院，广东省妇幼保健院、广医三院等多家医院了解到，咨询问题主要集中在“高龄生产有何风险？要做哪些准备？”、“不年轻了，还能生吗？”、“适合采取哪些辅助生殖技术”，以及咨询冷冻胚胎解冻问题等等。
从临床反映的情况看，妇产科、生殖科专家均表示，2013年“单独二孩政策”放开时，高龄生产的问题尚未凸显，“80后”妈妈占主导，年龄基本不超过40岁。可“二孩”全面放开后，高龄产妇尤其是超高龄产妇将更多，年龄集中到40岁以上。这对医生们来说极具挑战性，众所周知，超过40岁女性怀孕几率直线下滑，一旦怀上，无论对产妇还是胎儿来说，妊娠糖尿病、流产、胎儿畸形等健康风险均相对提高。
周五消息出来之后，短短1小时的时间，作为广东省首例试管婴儿诞生地的广州医科大学附属第三医院生殖医学中心就接到近20个咨询电话。广州医科大学附属第三医院生殖医学中心刘见桥主任医师向记者介绍，预计接下来生殖中心将迎来一个门诊小高峰。广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科刘风华主任医师也表示，近来相关咨询问诊有所增多。
记者从中山大学附属第一医院生殖中心了解到，自从“单独二孩”落地后，为“冻胚胎”续冷冻费的人有所增多。广医三院生殖医学中心的医生留意到一个现象：与以往一个月只有二三十人来续费的情况相比，“单独二孩”落地后至今，前来续费的人有时可达到每个月上百人。刘见桥还向记者透露，这两天，我们还接到一些解冻胚胎再生育的咨询，估计今后一段时间，这样的咨询会有所增多。
据介绍，不孕不育夫妇在孕育试管婴儿时，卵子和精子在体外受精，受精卵移到培养箱内养育成胚胎后，再移植到女方的子宫腔内。女方通过促排卵取出的多余优质卵子和精子结合育成胚胎后，可以用冷冻的方法将它们保存起来，如果第一次不成功，可以将它们解冻，进行第二次、第三次的尝试。
37岁陈女士告诉记者，5年前，做试管婴儿一次就成功了，当时剩下的胚胎继续冷冻，现在“二孩”政策全面放开，夫妻双方都有兄弟姐妹的陈女士很兴奋，“放宽政策比我们预期早了，解冻胚胎时间可以提前了，我现在37岁，还不算太晚！”
来自国家卫计委最新消息，现阶段，全国符合全面两孩政策条件的夫妇约有9000万对，其中大约近六成为35岁以上。中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平教授介绍这组数据时感叹，35岁以上意味着，生二孩说起来容易，做起来难。
中山大学附属第六医院生殖医学中心主任梁晓燕教授介绍，女性相比男性，生育能力受年龄影响更大。男性有有生精上皮，会不停产生新的精子，以致80多岁的传媒大亨默多克还能通过试管婴儿手段来进行生育。
有统计数据显示，一般来讲，34岁以下的临床妊娠率为50%，35～37岁的临床妊娠率为40%，38～39岁的临床妊娠率为30％，40～42岁为15%～20％；43岁后，活胎分娩率大约3%-5%。女性的卵巢功能随着年龄的增长不可遏制的下降，这是生命的进程，尤其在35-37岁以后，生育能力明显下降。
梁晓燕还谈到，女性体内的卵子数目在出生时就已经确定，卵巢内的卵子在几十年的时间里不断受到及卵巢内局部的影响，质量不断下降，这就是为什么高龄妇女易出生不正常的畸形儿以及在试管婴儿的妊娠率很低的主要原因。一般而言，人群中发生胎儿结构畸形的概率不超过5%，但随着母亲年龄增加，胎儿结构畸形几率也会增加，并且流产率升高，最终活胎分娩率急剧降低。
刘见桥称，本次全面放开二孩，有一大批有生育的女性，已经过了最佳生育年限，怀孕困难，就不得不使用辅助生殖技术圆自己的二孩梦。
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