有蛋白尿的患者能否生二胎?怀孕前要做哪些准备?
二胎政策放开后,一些已经成为孩妈妈的大龄女性准备挂帅出征,其中不乏蛋白尿患者。那么,有蛋白尿的患者能否生二胎呢?如果可以生,怀孕前要做哪些准备呢?
有尿蛋白超过3个月就能诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病人可以怀孕,但怀孕一般会加重肾脏病情,而且容易发生妊高症。
怀孕是个大事,无论对你还是对孩子都很重要。工欲善其事,必先利其器,怀孕前一定要做好充分准备,胎梦大全最好做到以下几点:
慢性肾病的种类非常多,有原发性肾小球肾炎,也有其他疾病引起的肾炎,还有遗传性肾病等。你是什么肾病,最好明确诊断。
慢性肾脏病有轻有重,轻症患者可以结婚生子。比如隐匿性肾小球肾炎,基本上就是正,工作、生活、结婚、生子等没有特殊的禁忌。
大多数GFR>45ml/min、血压正常的女性可成功妊娠,但相比肾功能正常者,这类孕妇更容易出现妊娠合并症。
而GFR<45ml/min的女性,生育能力下降,怀孕的机会较低。即使成功怀孕,也容易发生宫内发育迟缓和早产。
怀孕前最好进行精心的准备和优化治疗,比如说没有蛋白尿的慢性肾脏病患者血压应控制在140/90mmHg以下;糖尿病和有尿蛋白的慢性肾脏病患者血压应控制在130/80mmHg以下。
目前认为,拉贝罗尔、甲基多巴可以用于孕妇高血压,硝苯地平控释片也可以,普利类和沙坦类降压药明确禁用,其他的降压药没有明确结论。
根据《婚姻法》,遗传病患者结婚,或者结婚后生育。不过,医学科学的发展为多囊肾患者生育提供了机会,通过人工辅助生殖技术,筛选受精卵来阻断疾病的遗传。
总之,慢性肾脏病患者生育涉及两个方面的问题:患者本人的身体健康和孩子的生命质量,是否怀孕要慎重考虑。
蛋白尿:怀孕后,27例患者蛋白尿加重,其中19例患者蛋白尿达到大量蛋白尿(大于3.5g)。但是94%的患者在分娩后恢复到原来水平。
血压:89例患者在怀孕前血压正常,其中26例患者在怀孕后发生了高血压(18例发生在怀孕32周内,8例在32周后),但是87%的患者分娩后血压恢复正常。