宝宝小囟门发育护理大讲究
卤门是宝宝头顶一个柔软、有时能看到跳动的地方。通过卤门,父母能观察到宝宝的健康情况,因此,对卤门的也非常重要。
新生儿的颅骨未发育完全,骨与骨间有一定的裂隙,还未完全骨化的部分形成了间隙,医学上称之为卤门(xìn mén)。
卤门在出生时主要有两个:一个称静卤,在头顶前部,由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成,出生时斜径为2.5厘米,一般在1~1.5岁闭合;另一个称后卤,由顶骨和枕骨交接而组成,在头顶后部,一般出生时就很小或已闭合,最晚在2~4个月时闭合。
人的颅骨共有6块骨头组成,宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前卤门和后卤门。
沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前卤门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微搏动。宝宝出生6个月后,前卤门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到1周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。
后卤门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后卤门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后2-4个月闭合。
婴幼儿头顶的卤门一般正常应该在12-18个月闭合,卤门的闭合是反映大脑发育情况的窗口。卤门闭合的早迟是衡量颅骨发育的主要内容,闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。一般说判断生长发育的是指前囟。
如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全;如果卤门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。若发现卤门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。
有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实并未骨化,应请医生鉴别。
在18个月后仍未闭合就属于太晚了,卤门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。有少数是其它原因所致的颅内压增高引起,应去医院做进一步检查。
前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、,甚至出现抽风,说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,可使宝宝的前囟门出现饱满。不过,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。
囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体。
囟门过大,一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大,首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致。
先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。
先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
囟门过小,也可能是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。
宝宝囟门过小时,要定期测量头围,即观察在满月前头围是否在正常范围内。每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常,并在随访后的3-4个月后还能继续保持,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。
饱满而突出的卤门表示脑压有上升的现象,应多加小心。但一个正常的宝宝在用力哭泣时,他的卤门也可呈突出的状态。偶尔较大的前卤门只是正常的变异,并不是有什么疾病。
卤门处可以洗,但动作要轻柔,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。洗头时,因婴儿的皮肤娇嫩,宜用宝宝专用的洗发液来清洗宝宝的囟门,不要用强碱肥皂来给宝宝清洗,不然很容易刺激头皮从而诱发湿疹或加重湿疹。
在清洗的时候,手指可以平置在囟门处,然后轻轻地揉洗一下,一定要注意不能强力按压或者是强力搔抓,以免到宝宝。
若是发现囟门处积累了污垢不易洗掉,不必着急。可以先用麻油或者是精制油蒸熟后润湿浸透2~3小时,当污垢都变软之后再用无菌棉球擦掉就好了,在用无菌棉球擦的时候,最好是按照头发的生长方向轻柔擦拭,擦完之后再清洗干净。
整个婴幼儿颅骨的结构在前卤门最弱,没有骨片的,而大脑组织就在正下面;前卤门凸出时可以用手感觉到颅内有跳动的情形,这反映出脑内动脉的振动波;还可以感觉到好似有凹凸不平的东西在下面,这就是大脑表面的脑面。
本文由 790游戏(www.790.kim)整理发布