中国出生缺陷防控面临挑战专家呼吁重视优先预防
对于近年来我国出生缺陷防治工作，何铁强表示，做好优生优育是提高人口素质的重要手段，而出生缺陷是影响出生人口素质的重要问题，需要通过公共政策来分析、研判并采取共同行动干预出生缺陷。出生缺陷防治工作在我国受到高度重视，近十多年来，从国务院、卫生部到各级地方都出台了一系列干预出生缺陷的政策，我国出生缺陷防控工作也取得了一定成效。
值得关注的是，在神经管缺陷发生率显著下降的同时，先天性心脏病等其他多种出生缺陷的发生率仍在增高。《中国出生缺陷防治报告（2012）》显示，2011年全国先天性心脏病发生率为40.95/万，是2000年的3.56倍，是神经管缺陷发生率的9倍。在未来相当长的一段时间内，我国的出生缺陷防控形势仍然严峻。这说明，全面预防多种出生缺陷，单纯补充叶酸还不够。
朱军指出，叶酸增补工作经过各级多年来的大力推广，提高了知晓率、步入了常态化，但对叶酸的认识仍停留在预防神经管缺陷的作用上，对多种维生素的作用认识不够，孕前营养问题也没有得到很好的重视和干预。她介绍，国际上已有临床研究显示，含有0.8毫克叶酸的复合维生素对于预防多种出生缺陷有明显优势。通过补充微量元素，还可改善不良妊娠结局的发生。
怀孕后的第一个月是胎儿重要脏器（心脏、中枢神经系统、四肢等）发育的关键时期，如果缺乏足够的营养素，容易导致胎儿神经管畸形等出生缺陷的发生。专家，孕前和孕期应注意均衡饮食，正常摄入，同时可以选择复合类维生素来补充所需营养。
汤庆娅指出，研究表明，我国孕妇孕期多元营养素（维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙等）摄入量明显低于推荐值，由于单一食物不可能含有所有营养素，对食物有偏好的人更容易发生营养失衡。中华医学会《孕前和孕期保健指南》推荐，孕前3个月到孕3个月每天补充叶酸0.4-0.8毫克，有条件者可持续补充含叶酸的复合维生素。
作为本次“多种出生缺陷优先预防专家共识项目”的负责人，刘俊涛介绍，项目计划在中国10个城市开展关于备孕女性对先心病、唇腭裂等多种出生缺陷预防认知现状的调研工作，并在汇总调研结果后，由专家组最终编写《多种出生缺陷优先预防专家共识》并在国内等级期刊发表，从而推动出生缺陷预防中最为关键的一级预防工作在我国的开展。
在启动会上，来自各地的妇科、产科、营养学、出生缺陷预防等领域专家还就如何更好地开展本次调研活动热烈讨论，积极建言。（袁馨晨）季建业的情人周冰
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