全生命周期女性健康 科普系列（四）：孕期保健与社区服务
2021年是中国建党100周年，为更好地对接健康中国战略，向建党百年献礼，上海交通大学医学院附属新华医院在第111个三八国际妇女节来临之际，携手上海人民《名医坐堂》栏目，共同推出“全面女性健康”专题系列共六期特别节目，得到了广泛关注。即日起，新华医院官微通过音频和图文相结合的方式，连续推送六期节目的精彩内容回顾，为您提供更多更详细的健康咨询。
为了保障母亲和婴儿健康，提高人口出生素质，《中华人民国母婴保健法》强调了孕期保健服务。与新华医院同龄的新华医院妇产科，是我国围产医学的发源地，同时也是我国较早开展腹腔镜手术的单位之一，在综合性医院的妇产科里，亚学科较为齐全，可以为女性全生命周期的健康提供医疗保障。3月6日的全面女性健康专题系列之四，将聚焦”孕期保健与社区服务“。
每个妈妈在孕期或多或少会遇到各种问题，尤其是新手妈妈，在第一次面对怀孕带来的各种反应，心中难免会有些许疑问和不适应。今天的话题，将为您科普孕期保健及相关社区服务。
确诊怀孕以后，希望孕妇先到社区做相关检测，目的是发现一些异常的、有害的情况，对于不易妊娠的孕妇会采取相应的干预措施，必要时会转诊至上级医院。在检测时，还要建立档案，定期进行家庭访视并记录，产后也要进行相应的保健干预。
为了更好地为孕产妇提供全程系统的保健服务，针对没有签约的孕产妇进行家庭医生签约，如果在孕产期出现红色和橙色高危情形的孕产妇，将有针对性地进行相应管理。
上海全方位孕产妇管理可以说是全国、甚至是全球领先。上海已经在2018年达到了孕产妇死亡率全球最低值。
橙色、红色：主要指出现严重合并症的孕产妇，如严重的妊高症、严重的心脏疾病等。如果有一些疾病严重到需要口服药物了，出现不适宜妊娠或者一定要引起医生的严重关注的一些疾病，或者是需要进一步评估，就有可能达到橙色、红色的程度；
紫色：有传染性疾病，需要跟公共卫生中心的专科医生进行沟通，制定治疗方案。产前筛查能尽可能大的覆盖孕妇群体，从大范围的孕妇群体中发现一些疑似的先天缺陷，继而通过产前诊断做到确诊。
孕期怀胎10个月，在每个月都有特殊的检查项目，错过很难补上。在孕早期（6~8周时）就应该做第一个超声检查，明确宫内宫外的情况，了解宝宝确切的孕周，然后会安排做NT检查（颈后透明带扫描），能排除掉一些结构上的畸形和染色体的畸形。此外，还有一些重要检查，如唐氏筛查、大排畸筛查等，也需要根据医生安排按时进行。孕期可能出现的问题有哪些？
孕早期会有流产的风险，包括出血、腹痛、药物影响等，有些孕妇可能出现比较严重的恶心、食欲不振，更严重的可能会出现肝功能异常、黄疸，出现这些情况就必须寻求专业医生的帮助。孕期体重管理的重要性？
在经过了孕早期的一系列不适反应后，孕中期和孕晚期需要注意控制体重。对于一个中等体重的孕妇来说，孕期增加体重在10-12.5公斤会相对更健康。体重超标的孕妇占比不小，多数是饮食的结果，饮食过于精细、运动过少，都可能导致体重增加。如果体重过重，一些疾病的发生率就会增加，这也是定期产检重要性的体现。
孕前准备工作是相当重要的。上海目前实施免费婚检，但检查率只有50%，可见大家对孕前检查的重视程度还不够。夫妻双方在怀孕之前，都应当做好100%的准备。婚检不仅是女方的检查，同时也包括男方的检查，有助于排除怀孕期间可能引起的合并症与并发症。怀孕过程对每一个女性来说都不是轻松的，从孕前婚检到孕期规律检查以及科学的身心管理能最大化降低风险。整个孕期不仅需要妈妈的努力，家理和生活上的支持对于孕期保健亦很关键。女性孕期遇到的各种问题不仅可以求助于专业医生，同时社区也能提供一定的帮助支持，共同协作全方位的为新生儿和妈妈的健康保驾护航。专家信息熊瑛 副主任医师
医学硕士；上海交通大学医学院附属新华医院妇产科副主任医师，中华医学会妇产科分会青年委员，上海市孕产妇危重抢救中心，上海市产前诊断中心专职医师。擅长出生缺陷产前诊断和个性化筛查，危重孕产妇抢救。虞俊 主治医师
刘硕打关昕
妇产科硕士；上海交通大学医学院附属新华医院妇产科主治医师，新华临床医学院妇产科教研室及模拟教学中心教学秘书。擅长高危妊娠评估及管理。来源：《名医坐堂》栏目 党委宣传部