妊娠期糖尿病的保健知识——2021糖尿病最新指南
由美国糖尿病学会制订的2021版最新糖尿病指南近期发布（详见文末参考文献）。今天，学堂与您聊一聊新指南中有关妊娠期糖尿病的保健知识。
目前临床常用的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, M）诊断方法是75g糖耐量试验，也就是我们常说的“糖筛查、喝糖水”。对于孕前未发现血糖异常的育龄期女性，若75g糖耐量试验结果符合下列任意一条标准即可诊断M：
被诊断为妊娠期糖尿病的宝妈们不要紧张，积极地监测和控制孕期血糖，小宝宝也是可以平安健康出生滴~
（3）孕期血糖并非越低越好，各位宝妈们在控制血糖时要注意避免孕期低血糖的发生。孕期血糖＜4.0mmol/L为血糖偏低，＜3.0mmol/L必须即刻处理。
首先要养成更加健康的生活习惯：被诊断为妊娠期糖尿病的宝妈们要“管住嘴，迈开腿”，合理控制孕期体重的增长。宝妈们可以咨询临床医生，制定出个体化的营养摄入方案；而且在没有卧床指征的情况下，宝妈们可以做一些相对安全、低强度的运动。
药物控制血糖：孕期推荐通过皮下注射胰岛素来控制血糖，不孕期使用二甲双胍、格列本脲或非注射性胰岛素等药物来控制血糖。但是当被用于治疗多囊卵巢综合征或促进排卵时，二甲双胍可以使用至孕早期结束。
胰岛素抵抗几乎在分娩结束后立刻开始下降，所以产后胰岛素的用量与妊娠期不同，需经临床医生评估后调整。
母乳是新生儿最好的营养来源，而且，母乳中所含有的免疫球蛋白能增强新生儿抵抗力。所以无论是否存在孕期血糖异常，都推荐宝妈们产后采用母乳喂养。但是母乳喂养的宝妈可能会发生夜间低血糖，所以，要进行积极的血糖的监测并及时调整胰岛素用量。
有妊娠期糖尿病的宝妈们产后4-12周时间内应再次行75g糖耐量试验，并且王震在新疆以非妊娠标准评估检查结果。
如果筛查结果正常，宝妈们只需要每隔1-3年复查一次就可以啦！可以每年检查一次糖化血红蛋白或空腹血糖值，或者每3年做一次75g糖耐量试验，以尽早发现血糖的异常变化并及时进行干预。
如果检查结果提示糖尿病前期，宝妈们就要及时调整生活方式，养成更加健康的生活习惯，必要时可以服用二甲双胍来预防糖尿病的发生。
如果检查结果提示糖尿病，那么宝妈们在再次怀小宝宝之前，一定要到医院进行产前检查和产前咨询，并在医生准许怀孕前采取有效的避孕措施。