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好多准妈妈已享产检费用报销你还“傻傻”不知怎么省钱?

作者:孕妇保健网 来源: 日期:2017-9-17 14:44:17 人气:

  陈女士在东城医院门诊做了产前检查,她的产检医疗费用总额为187.72元,生育统筹支付(社保报销)163.72元,即只需自费24元。

  其实,按照新政,符合的生育医疗费用可100%报销,陈女士自费的24元为超过目录、标准之外的部分,所以不能报销。

  怀孕37周的刘女士,享受的报销费用并没有那么“优惠”。昨日办理了就医确认手续后,刘女士在企石医院门诊部做了产前检查,医疗费用总额为192.35元,生育统筹支付(社保报销)仅有77.85元,需自费114.50元。

  对于产前检查报销比例高低不一,市社保局解释称,原因在于从生育保险基金中支付生育医疗费用,应当符合国家和省的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准。如果孕产妇的生育医疗费用,超出了上述是不能报销的。

  根据东莞生育保险新政策,生育的医疗费用,即女参保人在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。

  比如,参保人累计参加生育保险满1年且按程序就医的,因生育或施行计划生育手术发生的符合的生育医疗费用(以生育或施行计划生育手术日期为准),由生育保险基金支付100%,不设起付线及封顶线。

  ②已按在东莞市内户籍所在地(流动人口为现居住地)计生部门办理生育登记手续且生育登记信息已传输至我市社保部门;

  ②《东莞市保健手册》首页及产前检查记录页(或定点医疗机构出具的预产期诊断证明)原件及复印件;

  ④符合计划生育政策的证明材料原件及复印件,如《广东省计划生育服务证》、《流动人口婚育证明》(本省户籍的参保人不需要提供此项)。

  参保人到选定的定点医疗机构提交相关申报资料,申报资料完整无误并通过社保卡密码验证的,就医确认即时生效。

  生育就医确认生效后,参保人在已确认的定点医院产检或分娩住院的,须主动出示社保卡(或身份证)及《东莞市生育保险就医确认申报表》第二联,并通过社保卡密码验证后,在定点医院完成生育医疗费用现场结算报销手续。

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