共襄盛举！乳腺甲状腺疾病微创及精准综合治疗在常盛大开幕
恐怖分子处决美女2018年8月26日，由常州市抗癌协会主办，常州市第二人民医院承办的“乳腺甲状腺疾病微创及精准综合治疗”在风景秀丽的常州成功举办，省内外百余名乳腺甲状腺疾病诊治领域专家学者到场交流学习。江苏省人民医院副院长王水以及常州市第二人民医院乳腺外科科主任朱玉兰担任本次会议。
大会现场，常州市第二人民医院院长秦锡虎、常州市第二人民医院副院长、常州市第二人民医院副院长戴虹、常州市第二人民医院护理部主任徐宇红、常州市第二人民医院乳腺外科科主任朱玉兰参加了会议开幕，由副院长主持，秦锡虎院长、王水院长分别致辞，预祝会议举办！
本环节主持人：常州市第一人民医院乳腺外科芬主任、常州市金坛区人民医院副院长兼普外科主任徐群
乳腺癌术后，乳房形态的改变给患者带来沉重的打击且严重影响患者的生活质量。再造进行后不仅能恢复女性的身体曲线美，也能修复女性的心灵上的缺失感。但由于患者自身等条件，乳房再造术后也会发生不同的并发症，为患者带来二次痛苦，如何解决视为关键。天津市肿瘤医院乳房再造科科主任尹健教授从“假体乳房再造”“腹部皮瓣乳房再造”“背阔肌皮瓣乳房再造”三方面入手通过大量案例生动展示了不同手术的术后以及并发症的解决。尹教授强调，要选择适合患者的假体进行植入，将手术的方式和利弊充分告知患者；如果患者术后进行放疗选择自体皮瓣再造。
江苏省人民医院乳腺外科查小明教授介绍“甲旁亢高钙危象的处理”，血钙浓度≥3.75mmol/L时成为高钙危象，多数病人病情迅速恶化，如不及时抢救常死于肾功能衰竭或循环衰竭。造成高钙血症的大多数病因是恶性肿瘤与甲状旁腺功能亢进症。查教授分别从一般治疗以及针对病因治疗原发性疾病入手，介绍了治疗原则和措施，应用相关病例总结到治疗甲旁亢高钙危象关键在于早期诊断和控制血钙。积极治疗原发病灶也十分重要。
什么样的患者可以选择术前新辅助药物的治疗？从CSCO来看，满足肿块较大（5cm以上）；腋窝淋巴结转移；HER-2阳性患者；三阴性；有保乳愿望但肿块大小与乳房体积比例以保乳者其中之一的患者可以选择术前新辅助药物治疗。东南大学附属中大医院乳腺中心张亚男教授通过对乙二醇化脂质体阿霉素（PLD）的结构和药代学特点、PLD在新辅助化疗中应用的临床研究与东南大学附属中大医院乳腺中心的病例分享，运用循证医学说明了脂质体阿霉素联合曲妥珠单抗在新辅助化疗中的应用。
江苏省人民医院病理科副主任王聪教授报告的题目是“乳腺癌MDT中规范精准病理诊断的作用”。王聪教授阐述了包括DCIS和IDC乳腺癌的切缘状态评估的更新；对乳头状癌的分类和预后进行了详细的；虽然小叶原位癌从TNM分期的Tis中撤出，但是可能需将多形性LCIS作为一个单独的实体进行关注。课题内容干货满满，令在场参会学者受益匪浅。
讨论环节由江苏省人民医院安教授担任主持，上海市黄浦区中心医院乳腺外科汪成教授与江苏省人民医院谢晖教授分别带来了早期乳腺癌及局部晚期乳腺癌的病例，乳腺外科、肿瘤内科、影像科、放疗科、病理科、超声科的专家们从各自专业的角度，结合诊疗规范及指南展开了专业的学术讨论。
本环节主持人：常州市第一人民医院乳腺外科科主任方琦、江南大学附属医院（无锡市第四人民医院）甲状腺乳腺外科主任孟东
对于乳腺癌患者，女性患者更容易患有骨质疏松，乳腺癌患者往往接受化疗、放疗、卵巢以及芳香化酶剂（AI）等多种导致骨量丢失的治疗手段，因此对于乳腺癌患者的骨健康问题应予以特别关注。“兵来将挡，水来土掩”南京医科大学附属常州二院副院长成金罗讲述“骨折会严重影响乳腺癌患者的生活质量甚至危及生命，评估乳腺癌患者的骨质状况及发生骨质疏松的因素，以实现疾病的预防和早期干预，可以提高乳腺癌患者的生活质量并延长其期。”
苏州市立医院（东区）甲乳胃肠外科主任俞士尤教授讲述了晚期激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗的策略。近5年-10年以来乳腺癌的内分泌治疗成为热门。内分泌治疗是激素受体阳性晚期乳腺癌患者的首选治疗策略，基于内分泌治疗的最优药物序贯方案尚未确定，需根据既往辅助内分泌治疗药物的类型、持续时间以及辅助内分泌治疗结束后到复发的时间、经济负担进行综合考虑。俞教授期待更多的药物进入中国，有更多的研究公布结果，期待OS的获益。
江苏省人民医院周文斌教授课题《乳腺癌局部微创治疗进展》，随着乳腺癌临床及基础研究的不断深入，乳腺外科医生对乳腺癌治疗的观念也发生了转变与更新。人们越来越关注生活质量的提高以及形体美容。推陈出新，乳腺癌外科治疗发生了重大变化。微创治疗的开展不仅能有效切除原发灶更为综合治疗提供指导依据。周教授介绍了腔镜技术、介入技术、机器人手术、内镜技术等技术的进步，微创外科的发展为患者带来了更多的获益。
常州市第二人民医院普外科二病区主任陈小平与常州二院阳湖区乳腺外科副主任郑琳担任本环节主持人。
传统的甲状腺手术是一项安全而且有效的技术，然而不足之处会留有永久性瘢痕，给患者带来心里伤痛。随着微创外科的发展，手术器械的不断完善和技术的提高，腔镜手术已不局限于腹腔和胸腔手术，腔镜甲状腺手术正在广泛使用。常州市第二人民医院阳湖院区甲乳外科李圆教授介绍了腔镜的多种入以及局限点，运用手术视频内容十分生动。
苏州大学附属常州市肿瘤医院院长凌扬通过国际上Taselisib（C0032）+氟维司群对比氟维司群在ER阳性,PIK3CA突变的局部晚期或转移性乳腺癌种的应用：III期SANDPIPER研究首次分析、PHEREXA最终OS分析，曲妥珠单抗（H）+卡培他滨（X）±帕妥珠单抗（P）治疗在接受一线曲妥珠单抗为基础的治疗期间或治疗后进展的HER2-阳性转移性乳腺癌（MBC）患者的III期等研究介绍了《2018 ASCO 乳腺癌领域研究进展》 。
本届“乳腺甲状腺疾病微创及精准综合治疗”的成功举办，促进了众多甲状腺乳腺诊治领域同道之间的合作交流，同样愿意作为这样一个学术交流平台给青年学者更多学习机会。学海无涯，在学习中相互进步，共同为国家乳腺甲状腺疾病诊治贡献自己的一份力量！