孕妇保健

妊娠期高血压疾病的护理

　　妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。

　　前三种统称为妊娠高血压综合征，简称妊高征。国内外发病率约为5%～12%，是导致我国孕产妇死亡的第二死因。

　　护理目标：妊娠期高血压疾病孕妇病情缓解，生命体征趋向平稳，未发生子痫及并发症，使孕妇明确孕期保健的重要性，积极配合产前检查及治疗。

　　护理重点：妊娠期高血压疾病的预防指导；一般护理中的饮食调节、母儿生命体征监护；子痫发作病人的护理及孕妇产时和产后护理等。

　　应重视孕期健康教育工作，使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的知识及其对母儿的危害，从而促使孕妇自觉于妊娠早期开始接受产前检查，并主动定期检查，以便及时发现异常，及时得到治疗和指导。

　　指导孕妇合理饮食，减少过量脂肪和盐的摄入，增加蛋白质、维生素及富含铁、钙、锌的食物，对预防妊娠期高血压疾病有一定作用。

　　充分的睡眠，每日休息不少于10小时。在休息和睡眠时，以左侧卧位为宜，左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。左侧卧位24小时可使舒张压降低10mmHg。

　　食盐不必严格，长期低盐饮食可引起低钠血症，易发生产后血液循环衰竭，同时影响食欲；减少蛋白质的摄入对母儿均不利。但水肿的孕妇应食盐摄入量。

　　密切监护母儿状态，应询问孕妇是否出现头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重计血压，每日或隔日复查尿蛋白。定期监测血压、胎儿发育状况和胎盘功能。

　　1.轻症者，加强孕期检查，密切观察病情变化，注意休息、调节饮食、采取左侧卧位，以防发展为重症。

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